Ни цветочков, ни котиков. Почему аллергиков с каждым годом всё больше?

Сегодняшнее столетие называют «веком аллергии». Этим недугом страдает каждый третий человек на Земле. Аллергия занимает 4-е место среди всех неинфекционных заболеваний, и каждый год число заболевших увеличивается на 35-40 миллионов человек, а каждые 10 лет – удваивается. С чем связаны эти галопирующие темпы, рассказал врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры микробиологии, иммунологии и инфекционных болезней НовГУ Сергей Нора.

Большие города

— Учёные мира по-разному объясняют такой рост заболеваемости, но самый очевидный и влиятельный фактор – это урбанизация, — пояснил Сергей Нора. — В крупных городах активно идут процессы централизации промышленности. Количество заводов растет, и в воздухе увеличивается концентрация токсичных для человека газов, что ослабляет организм. Свою роль также играет постепенное усиление стресса у городского населения, так как избыточная нагрузка на нервную систему способна опосредованно порождать и патологии иммунной системы. Ещё один фактор урбанизации — производство большого количества продуктов питания и их консервация для хранения. Большинство консервантов безвредны для организма, но часть из них способна вызывать аллергические заболевания.

Эксперт говорит, что важную роль в развитии аллергии играет генетика. Существуют «гены атопии», несущие в себе предрасположенность к развитию неадекватных иммунных реакций. Среди них выделяют ген C11orf30, способный повышать риск развития аллергии, и часть генов пятой пары хромосом человека. Также важна наследственность: если она есть у одного из родителей, то с вероятностью от 30% до 40% заболеет ребенок. Если больны оба родителя – риск возрастает до 80%.

— Мы должны помнить, что нельзя со 100% уверенностью говорить о причинах появлении аллергии, – только о возможностях её появления, — сказал Сергей Нора. — Заболевание способно развиться при определённых факторах – экологическая обстановка, образ жизни, длительность контакта с аллергенами на улице и в рабочем помещении. Также стоит сказать о важности территориально-этнической принадлежности человека. У славян выработалась определённая толерантность. Например, намного реже встречается аллергия на лактозу, морепродукты и сою по сравнению с людьми азиатского происхождения.

Эксперт уточнил, что частые болезни в детском возрасте способны перестраивать иммунную систему и повышать выработку антител, увеличивающих риск развития аллергических реакций. Важно уделить внимание и грамотному введению прикорма для ребёнка и не давать раньше положенного времени пшеничную крупу, рожь, овёс, ячмень, а также экзотические фрукты – манго, ананас, киви и другие. Слишком раннее введение этих продуктов в состав прикорма тоже может спровоцировать аллергию.

Где связь?

Аллергия — это неадекватная реакция иммунитета человека на причинно-значимый аллерген, по своей сути являющийся безопасным, но воспринимающийся организмом как угроза. И поиски триггера, запустившего аллергическую реакцию, иногда бывают похожи на детективное расследование. Врачам приходится скрупулёзно собирать информацию о жизни больного: где он работал, что ел, где гулял. А пациенту бывает очень трудно связать внезапное слезотечение в парке с банановым йогуртом. Но в настоящее время известны случаи «перекрёстной аллергии». Они возникают после поедания фруктов, овощей и другой пищи с последующим развитием реакции на совсем другие раздражители. Причина – схожесть генов продуктов с генами цветущих растений.

— Среди них можно выделить аллергию на берёзу или ольху без длительного контакта с этими деревьями, которая может развиться при частом употреблении бананов, груш, орехов, — объяснил Сергей Нора. — Стоит ещё сказать про фруктово-латексный синдром, при котором у человека может развиваться неадекватная иммунная реакция на латексные изделия – перчатки, презервативы. Синдром может вызвать употребление ананасов, бананов, картофеля, томатов, авокадо, кунжута, орехов. Возможность развития такого типа аллергии всегда индивидуальная и зависит от совокупности факторов, а не только от контакта с пищевыми аллергенами.

Самыми распространёнными аллергенами являются клещи домашней пыли, плесневые грибки и шерсть домашних животных. Среди продуктов питания принято выделять «большую восьмёрку» наиболее аллергически опасных: коровье молоко, куриные яйца, соя, арахис, пшеница, орехи, морепродукты и рыба. Среди сезонных аллергенов самыми распространёнными на Северо-Западе являются берёза, сорные растения и луговые травы.

Ещё один тип – инсектная аллергия, развивающаяся при контакте с насекомыми и их частицами. Контакт может происходить во время укуса, проглатывания или вдыхания частиц насекомых. Последние два случая встречаются намного чаще и происходят незаметно для нас: при вдыхании домашней пыли или пыльцы, а также употреблении в пищу сухих круп, изделий из пшеничной муки и мёда.

Что делать?

Самыми распространёнными заболеваниями являются аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа при контакте с раздражителем, бронхиальная астма, крапивница, отёк Квинке.

— Если не начать своевременное лечение, то заболевания будут наслаиваться одно на другое, что может привести к тяжёлой стойкой аллергической реакции на всю жизнь, — пояснил Сергей Нора. — Все патологии внутри этой группы тесно связаны друг с другом. К примеру, от аллергического ринита недалеко до бронхиальной астмы, в случае развития которой происходит необратимая перестройка лёгочной ткани, что тяжело поддаётся лечению. Распространение астмы у детей и подростков в промышленно-развитых странах за последние 20 лет увеличилось в 4 раза.

Эксперт советует следить за состоянием с самого детства. Четверть всех аллергиков в нашей стране приходится на возраст до 7 лет, 23% процента — молодёжь от 18 до 25 лет, 17% — от 26 до 35 лет, 7% — от 36 до 45 лет. Важно как можно раньше диагностировать заболевание у ребёнка и правильно дифференцировать диагноз, не перепутав пищевую аллергическую реакцию с обычным пищевым отравлением.

Диагноз ставится с помощью кожно-аллергической пробы – на кожу наносятся капли исследуемых аллергенов и проводится оценка реакции организма. Ещё один лабораторный метод — иммунно-ферментный анализ, позволяющий обнаружить в крови человека антитела на конкретные аллергены.

— Самый эффективный метод лечения аллергии — полная изоляция человека от раздражителя, но иногда это крайне сложно сделать, если реакция на пыль или цветение берёзы, — сказал Сергей Нора. — Возможно симптоматическое лечение, когда мы предотвращаем развитие зуда, кашля, одышки. Существуют ещё методы по подавлению антител или других белков иммунной системы, нарушающих развитие неадекватной реакции. Самое перспективное и современное направление — аллерген-специфическая иммунотерапия, или АСИТ, при которой мы точно диагностируем нужный раздражитель и постепенно вызываем у человека развитие толерантности к нему. АСИТ в среднем длится от двух до пяти лет.

В России распространенность аллергии в разных регионах колеблется от 17,5% до 35%.